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贫血是身体发出警报 长期贫血会损害脏器

2019-04-16 浏览量:180

贫血

贫血较常见,很多人不把“贫血”太当回事,认为“贫血”无非就是体虚缺血,多吃点红枣,多补点铁就行了。

其实并不是那么简单!

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阆中市人民医院血液科唐岚主任表示:贫血的原因有很多,虽然常见的原因是缺铁,但是还有相当比例的贫血并不是缺铁性贫血,可能是其他血液系统疾病,甚至是其他系统疾病引起的继发性症状。贫血,是身体发出警报。长期贫血,还会对身体的脏器造成损害。

心悸、心慌以为是心脏病

竟是长期营养不良引起贫血

前几天,在阆中市人民医院,一位严重贫血的老年患者从心内科转到血液科。

这位患者是一位73岁的老人,因为心慌、心悸至心内科住院治疗,可是做了心电图和其他检查后,并没有发现有心脏问题。医生看到老人面色苍白,考虑贫血,查血常规后发现血红蛋白很低,正常人在120g/L以上,而他的血红蛋白低到36g/L,属于严重贫血,所以转诊到血液科。

转诊后给以予患者输血、补充造血材料等治疗,患者心慌、心悸的症状得了明显改善。但是贫血的原因是什么呢?经过一些系列检查后,医生发现老人患有很多慢性疾病,其中长期营养不良是导致贫血的主要原因。由此可见,只有进行病因治疗,才能解决贫血的问题。

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所有贫血都要补铁?不!

很多人认为贫血不是大事,多吃红枣多补铁就行了,是这样吗?

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唐主任说,“缺铁性贫血占贫血人群的50%-70%,多出现在少年儿童、女性和长期素食者中,少年儿童因发育所需较多而补充不足所致,很多女性是月经过多导致,长期素食的人也会导致铁缺乏,这部分人群应在饮食中补充铁剂。但不是所有贫血病人都要补铁,不建议患者自行购买药物治疗,一些“补血药”含铁剂,用于治疗缺铁性贫血没问题,但还有一些病人是再生障碍性贫血、溶血性贫血、血红蛋白病等,他们体内并不缺铁,所以用常规的“补血药”,只会越补越差,这种情况下单纯补铁不光没有效果,同时还会对其他的脏器造成影响,大量的铁在体内沉积会损伤到脏器。所以,治疗贫血一要在专业医生的指导下进行。”

唐主任说,“在我们这个地区除了缺铁性贫血,还有部分的患者缺乏叶酸和维生素B12,尤其是以前做过胃大部切除手术的病人,因为维生素B12吸收的减少,造成巨幼细胞性贫血,这部分患者并不需要补贴,而是需补充维生素B12和叶酸。”

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如何确定是不是贫血?

这个其实很简单,查一个血常规,看贫血的程度,再通过贫血三项检查,就可以做出判断。

贫血,可能是严重疾病的信号!

唐主任说,“血常规里,红细胞和血红蛋白低于正常值下限即为贫血。红细胞和血红蛋白的功能是携氧,贫血会造成缺氧状态,表现为疲倦、乏力、头晕、耳鸣、记忆力减退、思想不集中。世卫组织曾统计过,1993年-2005年全球贫血发生率是24.8%,约有30亿人贫血,全世界每年因患贫血引致的各类疾病而死亡的人数达到上千万。”

贫血对呼吸系统、心血管系统、消化系统、泌尿系统等都会造成损害。贫血是一种症状,而非疾病,它可能是严重疾病的警示!

唐主任介绍,在贫血人群中,有50%-70%是缺铁引起,这种好解决,但还有一定比例是由其他疾病引起,有人患慢性疾病,可能自己不知道,因为贫血来检查才发现。引发贫血的,有可能是甲状腺、肾脏、肝脏、风湿性疾病、造血功能或者是血液系统的疾病或者恶性肿瘤。

如果贫血还伴有发热、皮肤淤点或淤斑、齿龈出血、骨关节痛、肝脾、淋巴结肿大、或血常规中发现有白细胞或者血小板异常,就要警惕血液系统肿瘤如白血病、多发性骨髓瘤、淋巴瘤和骨髓增生异常综合症等疾病。

除此以外,一些前列腺癌、乳腺癌、肺癌等恶性肿瘤的骨转移,也是贫血较常见的基础疾病。还有一些严重感染和系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病,也可出现贫血的症状。

以最为常见的贫血为例,如果发生贫血的同时还伴有黑便、排便习惯改变、消瘦、食欲减退等症状,就要当心胃癌、肠癌等消化道肿瘤。

如何正确对待贫血?

唐主任说,“发现贫血不管不顾是不对的,感觉有症状,盲目补铁更不对。最可怕的是长期贫血形成耐受,自己感觉不到。这就要求亚健康时重视体检。对于贫血患者,血液科医生一般会根据年龄性别做出初步判定,随后进一步检查,积极寻找病因。

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