挑战手术禁区，我院泌尿外科为一96岁高龄老人实施前列腺等离子电切术

近日我院泌尿外科来了一位“特殊”的病人。说起“特殊”喃，倒不是说他的病有多特殊，而是他年龄特殊。一位96岁的高龄的老人，来到我院要求进行手术解决困扰他很久的排尿问题。

原来在半月前老人突然出现小便完全不能解出，双下肢水肿等症状。起初症状较轻的时候考虑到患者的年龄较大，行动不便，他们选择就近在临近的某医院选择保守治疗，但保守治疗效果的时好时坏，并不能完全缓解该患者的症状。为减轻老人的痛苦，患者家属为求手术治疗转到我院泌尿外科。

经过主治医师张宇了解病情得知：老人存在排尿不畅、排尿费力的情况已经有10多年了，最近1年有反复排尿滴沥，尿不成线，裤子被打湿的情况。而且身上经常有较重的异味，严重影响了老人的的生活质量。经过相关检查，明确了排尿困难系前列腺增生引起。但如何为该患者进行手术，成了一个困扰，因为老人的年龄确实属于高龄，还有肺部的感染，手术中发生心脑血管意外风险相当大。做，风险较大，不做，老人的痛苦不能得到解决，泌尿外科黄斌主任当即拍板，做。

为保证手术的安全，我院泌尿外科除积极完善术前相关的检查及准备外，还联系麻醉科、心内科等科室联合对该患者进行手术及麻醉风险评估。经过几个科室展开MDT讨论后，确定了采取“硬腰联合麻醉下经尿道前列腺等离子电切术”的手术方案，麻醉由麻醉科王祖平主任实施、手术由泌尿外科黄斌主任及张宇医师共同完成，手术用时1个多小时，手术过程较为顺利，患者呼吸、血压等生命指标平稳，术中出血量极少，成功切了增生的前列腺组织。

术后经过泌尿外科护理团队的精心护理，老人恢复良好，1周拔除尿后下床自行排尿，老人自述“排尿通畅，有劲，不得打湿裤子”对手术效果相当满意，老人顺利治愈出院。

值得了解：良性前列腺增生是引起中老年男性排尿障碍原因中最为常见的一种良性疾病。主要症状包括尿频、尿急、尿失禁以及夜尿增多，有时会出现血尿症状，此病好发于老年人，如果不及时治疗，将严重影响患者的生活质量。长期排尿困难还将导致残余尿量增多、反复膀胱炎、膀胱结石的发生，甚至可能引起上尿路梗阻，从而影响患者的肾脏功能。

经尿道前列腺电切术是治疗良性前列腺增生的方法之一，具有创伤小、出血少、恢复快的优点，是治疗前列腺增生的首选。

目前我院泌尿外科主要开展泌尿系统及男性生殖系统（肾上腺、肾脏、输尿管、膀胱、尿道、前列腺、精囊、睾丸、附睾及精索）疾病的诊断与治疗，范围涵盖肿瘤、结石、外伤、感染、畸形及男性不育。

科室电话：0817-6234679（护士站）     

科室地址：阆中市人民医院七里院区住院楼16楼

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