可能很多朋友都受到过“胆胰疾病”的困扰,那么什么是“胆胰疾病”呢?它主要包括胆道结石、胆道良性及恶性狭窄、急性胰腺炎、慢性胰腺炎、胆管癌、胰腺癌等。主要表现为腹胀、腹痛、发热、皮肤及巩膜黄染等。
那么患了胆胰疾病怎么办呢?我们以常见的“胆道结石”为例,以往常规的方法是外科手术,如腹腔镜胆囊切除+腹腔镜胆总管探查+T管引流或者开腹手术+T管引流,胆肠吻合术等。但是患者往往会对“手术,切胆囊”这些字眼充满恐惧,爱美人士也很介意皮肤上留下疤痕影响美观。
一台腹腔镜手术大概要用到的器械,种类繁多,令人心生恐惧
为减轻患者痛苦,缩短住院天数,我院消化内科于2017年3月开始开展内镜微创诊疗技术ERCP治疗各种胆胰疾病。目前共完成ERCP术近100例。
什么是ERCP术呢?中文全称为经内镜逆行胰胆管造影术,是指将十二指肠镜插至十二指肠降部,找到十二指肠乳头,由活检管道内插入造影导管至乳头开口部,注入造影剂后x线摄片,以显示胰胆管的技术。由于ERCP术不用开刀,创伤小,手术时间短,并发症较外科手术少,住院时间也大大缩短,且该手术方式在为胆胰部位晚期肿瘤患者提高生存质量,为高龄合并多种基础疾病不能耐受麻醉的患者治疗等方面具有不可比拟的优势。在短短几十年中ERCP术在临床上取得了巨大的成绩,已经成为当今胰胆疾病重要的治疗手段,为胆胰疾病提供了一种新的诊疗方法。
ERCP主要适应症有哪些呢?1.原发性肝外胆管结石。2.胆道术后残余结石和复发结石。3.阻塞性黄疸。胆胰肿瘤者通过ERCP放置支架,具有良好的减黄姑息作用。4.急性化脓性胆管炎者。5.慢性胰腺炎,胰管结石,胰管狭窄伴胆道梗阻者。
6.急性胆源性梗阻性胰腺炎。7.无手术适应证的胆道及胰头部肿瘤。7.疑有胆管结石,肿瘤,炎症或寄生虫者。11.怀疑有十二指肠乳头病变者。12.胆囊切除或胆管手术后症状复发,疑有胆道损伤等。
我院诊治的典型病例
病例1:急性胆源性胰腺炎,结石坎顿于十二指肠乳头,十二指肠乳头肿大,消化科为患者行急诊ERCP术取石,患者术后三天痊愈出院。
病例2:胆总管多发结石,行ERCP术胆道取石+鼻胆管引流术,术后2天出院。
病例3:胆道狭窄及胰头癌梗阻性黄疸支架置入术,手术3天患者黄疸消退。
联系方式
内镜室:阆中市人民医院七里院区门诊楼3楼
古城院区住院部:阆中市人民医院古城院区医技楼6楼 (0817-6233571)
七里院区住院部:阆中市人民医院七里院区住院部12楼(0817-6388732)
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